国立大学法人豊橋技術科学大学
技術相談カード
□　技術相談　　　　　□　共同研究相談	
申　込　日	　　　年　　　月　　　日（　　　）	
社名（機関名）		
依

頼

者	氏　名		役　職		
	連絡先	〒　　　―	
		TEL (　　　　)　　　　―	FAX (　　　　)　　　　―	
		E-mail：	
	産業別分類	□機械器具製造（精密・輸送用機械を含む）	□電気機械器具製造（電子部品を含む）	
		□化学工業（繊維製品・石油製品・プラスチック製品を含む）	
		□金属鉄鋼業（非鉄金属を含む）	□食料品製造業	□建築業	
		□農業・林業	□電気・ガス・熱供給・水道業	□情報通信業	
		□卸売業・小売業	□官　公　庁	□その他（　　　　　　　　　　）	
相談内容

（概要を
できるだけ
具体的に）		
	□機　　械	□金　　属	□電気・電子	□情　　報	□化　　学	
	□バイオテクノロジー
（生命・医・農）	□環　　境	□土木・建築	□計画・経営	□その他（　　　　　　）	
技術相談の
きっかけ	□大学ホームページ・研究紹介　　　	□学会発表・論文・学会誌等	□展示会等	
	□他機関からの紹介	□従来から連携		
	□その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）	
備　　　考		
送付先：国立大学法人豊橋技術科学大学　研究推進アドミニストレーションセンター
E-mail: tut-sangaku@office.tut.ac.jp / FAX: 0532-44-6980